Region Stockholm vill ha tillbaka pengar från nätläkarna – hävdar att de har betalat två gånger.
Brev med återkrav skickade till nätläkarna
Under tisdagen skickade Region Stockholm formella kravbrev till de digitala vårdgivarna Kry och Doktor.se. Regionen menar att bolagen har fått dubbel ersättning för tusentals patientbesök och kräver nu tillbaka totalt nästan 60 miljoner kronor – 48 miljoner från Kry och drygt 10 miljoner från Doktor.se. Utöver det yrkar regionen även på skadestånd för vad man kallar avtalsbrott.
Återkraven gäller patienter som är listade på nätläkarnas fysiska vårdcentraler inom Region Stockholm. För dessa patienter betalas redan en fast årlig ersättning ut till vårdgivarna. Trots det visar regionens granskning att omkring 200 000 digitala vårdbesök för dessa patienter istället har fakturerats via Region Sörmland – vilket innebär att nätläkarna fått ersättning utöver det fasta beloppet.
Granskning avslöjar systematisk feldebitering
Region Stockholm menar att detta strider mot det avtal som Kry och Doktor.se har med dem. Christine Lorne, primärvårdsregionråd i Stockholm, säger till Dagens Nyheter att man har svart på vitt att bolagen fakturerat för digitala besök som borde ha täckts av det fasta ersättningssystemet.
– Vi har skärpt avtalen så att vårdgivarna åtar sig att erbjuda digitala tjänster till patienter som är folkbokförda i regionen, och de ska faktureras enligt avtalet man har med regionen, säger Lorne.
Regionens uppfattning är att bolagen medvetet valt att kringgå reglerna genom att skicka fakturor via en annan region där ersättningsmodellen är mer generös.
Avtalsbrott och dubbla ersättningar
Region Stockholm betraktar agerandet som ett tydligt avtalsbrott. Genom att använda sig av Sörmland har Kry och Doktor.se enligt regionen fått ersättning för samma patient två gånger – både i form av fast ersättning från Stockholm och rörlig ersättning från Sörmland.
– Har man avtal med Region Stockholm så ska man inte bryta mot det och få betalt två gånger, säger Christine Lorne.
Regionen markerar att det här inte bara handlar om en administrativ miss utan om ett systematiskt agerande som fått ekonomiska konsekvenser för skattebetalarna.
Bolagen har till den 29 maj att svara
Kry och Doktor.se har fram till den 29 maj på sig att bemöta Region Stockholms krav. Vad konsekvenserna kan bli om vårdgivarna inte återbetalar pengarna eller kommer till förlikning är ännu oklart, men regionen utesluter inte rättsliga åtgärder.
Ärendet väntas också få vidare politiska och juridiska efterverkningar, inte minst eftersom det väcker frågor om hur regioner ska samverka och kontrollera digital vård inom ramen för det nationella vårdsystemet.
